Развернутый Альцгеймер-тест – «Mini-Mental State Examination (MMSE)» или по-русски КШОПС.
Оценивает память, ориентацию в месте и времени, внимание, речь и сопутствующие практические навыки
- Ориентация во времени. Пациенту предлагают назвать сегодняшнюю дату, день недели, месяц, год и время года. Каждый верный ответ – один балл
- Ориентация в месте. Просят назвать место жительства (страну, город, улицу, дом, этаж). За правильный ответ – по одному баллу
- Восприятие. Называют 3 слова, не связанные между собой и предлагают запомнить и повторить. Каждое правильное слово – 1 балл. Затем пациента просят повторить слова еще раз; если затрудняется, медленно повторяют еще раз и просят повторить – результат оценивают в баллах
- Концентрация внимания. Предлагают отнять из 100 семь, затем еще раз вычесть семь, и далее пять вычитаний до уровня 65. Вернный ответ – 1 балл
- Речь и сопутствующие навыки: 6 заданий
- показывают два обычных предмета и просят назвать их (1 балл)
- просят повторить словосочетание «никаких но» (1 балл)
- дается задание выполнить последовательно три простых действия, например, «возьмите бумажный лист, сложите его вдвое и положите на место» (1 балл)
- дают испытуемому листок бумаги с написанным словом «улыбнитесь», предлагают прочитать вслух и выполнить задание (1 балл)
- пациента просят составить и написать простое предложение. Если написанное предложение не имеет смысловых и грамматических ошибок – 1 балл
- тестируемому дают рисунок, на котором изображены два пересекающихся между собой равноугольных пятиугольника и просят нарисовать такую же фигуру. Если нет ошибок – 1 балл
Максимум можно набрать 30 баллов. Количество от 25 до 29 баллов соответствует легким или умеренным нарушениям когнитивных функций, не достигших уровня деменции. Таким пациентам показан через полгода контрольный тест; если есть сопутствующие заболевания – необходимо их лечить.
Уровень 24 балла и ниже говорит о подозрении на деменцию. Для уточнения Альцгеймер-диагноза необходимо провести тест оценки повседневной активности.
Тест представляет собой опросник для родственников пациента
- Может ли Ваш родственник продолжать свою профессиональную деятельность в прежнем объеме
- Может ли он вести свои и семейные финансовые дела (оплачивать коммунальные услуги, пользоваться банковскими картами и т. д.)
- Может ли пациент самостоятельно делать покупки в магазинах (без предварительно составленного списка)
- В состоянии ли Ваш родственник играть в интеллектуальные игры и решать интеллектуальные задачи
- Может ли он самостоятельно приготовить еду или заварить чай
- Может ли пациент правильно вспомнить вчерашние или сегодняшние события
- Не забывает ли родственник поздравить близких с днями рождения, важные даты, вовремя принять лекарство
- Продолжает ли он читать книги и газеты, смотреть телевизор. Понимает ли он (по Вашему мнению) содержание книг и фильмов
- Способен ли больной самостоятельно доехать до другого конца города
При наличии КШОПС ниже 24 и хотя бы одном отрицательном ответе (если до болезни не было таких же нарушений), диагноз деменции несомненен.
